En la gestión de proyectos de inversión en salud, tomar decisiones financieras inteligentes es clave para asegurar el éxito y sostenibilidad de los proyectos. Uno de los conceptos centrales en esta toma de decisiones es el Value for Money, o «valor por el dinero invertido». Este enfoque no solo se centra en los costos, sino en obtener el máximo valor, considerando tanto los beneficios como los riesgos. En este artículo, exploraremos qué es el Value for Money, cómo se calcula y cómo su aplicación puede llevar a inversiones de mayor impacto en el sector de la salud.
¿Qué es el Value for Money?
El Value for Money (VfM) es una metodología que permite evaluar opciones de inversión para determinar cuál brinda el mejor valor por cada peso gastado. En lugar de enfocarse solo en reducir costos, el VfM toma en cuenta el balance entre tres factores principales: el costo, el valor obtenido y el riesgo asociado. Este concepto es fundamental en proyectos de inversión en salud, donde los recursos suelen ser limitados, pero la necesidad de calidad y seguridad es alta.
Aplicar el Value for Money en proyectos de salud permite optimizar los recursos, mejorar la atención al paciente y minimizar los riesgos asociados al mantenimiento de instalaciones y equipos. Por ejemplo, en la construcción de un hospital, el VfM ayuda a decidir si conviene más contratar empresas externas para construcción y mantenimiento o realizar estas actividades internamente, considerando costos, calidad y riesgos.
Componentes Clave del Value for Money
Para evaluar el Value for Money, es importante considerar los siguientes componentes:
- Costo Total: No se trata solo de evaluar el gasto inicial, sino también de incluir los costos a lo largo del ciclo de vida del proyecto, como el mantenimiento de infraestructura, la reposición de equipos y los servicios adicionales necesarios.
- Valor: El valor se refiere a los beneficios tangibles e intangibles que ofrece la inversión. En proyectos de salud, esto incluye desde el impacto en la calidad de atención hasta la mejora en el acceso a servicios médicos.
- Riesgo: Cada opción de inversión tiene un nivel de riesgo asociado. Por ejemplo, la externalización de servicios puede transferir ciertos riesgos a la empresa contratada, como el riesgo de fallas en el equipo o retrasos en la construcción, reduciendo la carga para el hospital o la institución.
Cómo Calcular el Value for Money
La evaluación del VfM puede realizarse mediante una combinación de análisis cualitativos y cuantitativos. Generalmente, se calculan los costos a lo largo del ciclo de vida del proyecto para cada opción disponible, y se comparan con el valor y riesgo esperado. Para simplificar, veamos un ejemplo aplicado a la construcción y mantenimiento de un hospital:
- Opción A: Construcción y mantenimiento por el propio hospital.
En esta opción, el hospital asume todos los costos y riesgos, gestionando los recursos internos para la construcción y el mantenimiento. El costo inicial puede ser menor, pero el hospital carga con los riesgos de demoras, problemas de calidad y posibles costos adicionales a largo plazo. - Opción B: Contratar una empresa especializada.
Aquí, se paga un contrato más alto inicialmente, pero la empresa contratada se hace responsable de la construcción y el mantenimiento. Esto significa que el hospital transfiere gran parte del riesgo a la empresa. Aunque el costo inicial es mayor, el hospital reduce los riesgos y se asegura de que las instalaciones se mantengan en buenas condiciones.
Al analizar el VfM, el hospital evaluaría si el mayor costo de la Opción B se justifica por el valor adicional de tener menos riesgos y una administración más eficiente.
Ejemplo Práctico de Value for Money en Salud
Supongamos que un hospital está evaluando dos opciones para el mantenimiento de sus equipos médicos, cruciales para la atención de pacientes. Ambas opciones tienen costos y riesgos distintos:
- Opción A: El hospital decide mantener los equipos internamente, contratando personal propio. Esto puede parecer más barato, pero conlleva el riesgo de tiempos de inactividad si falta personal calificado o piezas de repuesto.
- Opción B: Se contrata a una empresa externa para el mantenimiento de equipos. Esto implica un costo mayor, pero la empresa garantiza tiempos de respuesta más rápidos y cuenta con piezas de repuesto y personal especializado. Así, el hospital asegura la disponibilidad de sus equipos y reduce el riesgo de interrupciones en la atención.
En este caso, el Value for Money podría favorecer la Opción B si el valor de mantener los equipos en funcionamiento constante y el menor riesgo compensan el costo adicional.
Ventajas de Aplicar el Value for Money en Proyectos de Salud
Al aplicar el concepto de VfM en proyectos de inversión en salud, se obtienen beneficios tangibles e intangibles, tales como:
- Eficiencia en el uso de recursos: Al evaluar cuidadosamente el costo, valor y riesgo, las instituciones de salud pueden tomar decisiones informadas que optimizan el uso de los fondos disponibles.
- Mejora en la calidad de los servicios: Priorizar el valor también implica asegurar que los pacientes reciban servicios de alta calidad, lo cual puede traducirse en una mejor experiencia y mayores tasas de recuperación.
- Reducción de riesgos: Al transferir riesgos a terceros en contratos de concesión o externalización, las instituciones pueden concentrarse en su misión principal: la atención de los pacientes.
En definitiva…
El Value for Money es un enfoque esencial en la toma de decisiones de inversión en el sector de salud, permitiendo a las instituciones optimizar los recursos mientras gestionan los riesgos y maximizan el valor de sus inversiones. Con un análisis claro de costos, valor y riesgos, las instituciones de salud pueden lograr proyectos más sostenibles y efectivos, con un impacto positivo en la calidad de atención. En un contexto donde los recursos son limitados y las demandas son crecientes, el VfM es una herramienta poderosa para alcanzar decisiones estratégicas y bien fundamentadas.